sHSG

ULTRASONOGRAFICZNA HISTEROSALPINGOGRAFIA – sHSG

Jajowód to przewód stanowiący połączenie macicy z jajnikiem, który pełni szereg bardzo ważnych funkcji w kobiecym organizmie.Odpowiada między innymi za transport komórki jajowej i umożliwia jej kontakt z plemnikami. Wszystko to sprawia, że ma znaczący wpływ na proces zapłodnienia, a niedrożność jajowodu może powodować niepłodność kobiet i stanowi jedną z najczęstszych jej przyczyn.

Badaniem, które pozwala w bezpieczny sposób zobrazować jamę macicy oraz jajowody jest sHSG, czyli ultrasonograficzna histerosalpingografia.

Poprzez wprowadzenie specjalnej substancji kontrastującej możliwe jest skontrolowanie drożności i ewentualnych zrostów jajowodów. Natomiastdzięki wykorzystaniu klasycznego przezpochwowego USG ocenie podlegają równieżnieprawidłowości w budowie oraz obecność mięśniaków i polipów w jamie macicy.

Jakie są wskazania do wykonania badania?

Histerosalpingografia wykonywana jest w celu zdiagnozowania niedrożności jajowodów oraz ewentualnych nieprawidłowości budowy i kształtu macicy. Wszystkie te cechy w znacznej mierze mogą przyczyniać się do trudności z zajściem w ciążę.

W przypadku niedrożności jajowodów pacjentki nie mają żadnych specyficznych objawów mogących sugerować taki stan, dlatego tak ważny jest dokładnie i szczegółowo zebrany przez lekarza wywiad. Należy pamiętać, że tylko wykonanie HSG pozwala na potwierdzenie diagnozy lub jej wykluczenie.

Wskazaniami do wykonania badania są:

– podejrzenie niedrożności jajowodu/jajowodów

– długotrwałe niepowodzenie w zajściu w ciążę

Jak przebiega badanie?

Badanie przeprowadzane jest na fotelu ginekologicznym. Lekarz za pomocą wziernika uwidacznia szyjkę macicy, przez którą do wnętrza macicy wprowadza cienki, jednorazowy cewnikzakończony balonikiem, pozwalający na umocowanie go na czas badania. Następnie ginekolog wstrzykuje przez cewnik środek kontrastowy i jednocześnie przez pochwę wprowadza sondę USG. Na ekranie monitora obserwowanesą kolejne części układu rozrodczego, ze szczególnym uwzględnieniem ewentualnych nieprawidłowości (odrębności anatomiczne, nadżerki, polipy, mięśniaki). Lekarz dzięki obrazowi USG kontroluje przepływ kontrastu w jajowodach, co pozwala ocenić ich drożność.

U niektórych pacjentek możliwe jest udrożnienie jajowodów w trakcie podawania płynu przez cewnik, co sprawia, że sHSG może spełniać również funkcję terapeutyczną i umożliwić kobiecie w niedalekiej przyszłości zajście w ciążę.

Badanie trwa około 15-20 minut i jest bezbolesne, może powodować jedynie uczucie dyskomfortu, jednaknie stosuje się znieczulenia.

Wynik wraz z opisem tworzony jest przez specjalistę bezpośrednio po wykonaniu badania.

Po zabiegu mogą pojawić się dolegliwości bólowe podbrzusza, podobne do miesiączkowych,  plamienia z dróg rodnych oraz upławy. W przypadku pojawienia się niepokojących objawów, wzmożonej bolesności czy cech infekcji należy skontaktować się z lekarzem prowadzącym.

Jak się przygotować do badania?

Wykonanie histerosalpingografii jest poprzedzone wnikliwym i dokładnym wywiadem przeprowadzonym przez lekarza ginekologa, by móc odpowiednio zakwalifikować pacjentkę do wykonania badania.

Należy odpowiednio zaplanować termin wizyty, ponieważ sHSG może być wykonane tylkow I fazie cyklu, czyli po ustaniu krwawienia miesięcznego, a przed owulacją (najlepiej 8-12 dzień cyklu). Po menstruacji do czasu badania należy wstrzymać się od współżycia.

Na wizytę należy przygotować aktualny wynik badania cytologicznego szyjki macicy (ważne 12 miesięcy) oraz posiewu z kanału szyjki macicy (ważne 3 miesiące).

Wrażliwym pacjentkom o niskim progu bólowym zaleca się przyjęcie dwóch tabletek leków rozkurczających, np. No-Spa.